Аутофобия: симптомы, диагностика и лечение

Аутофобия — неофициальное название выраженного страха оставаться одному, который сопровождается тревогой, избеганием и может существенно ограничивать жизнь. Этот термин не является отдельной диагностической категорией: врач должен отличить специфическую фобию от панического расстройства, агорафобии, тревоги разлуки и других состояний.
Аутофобия — описательное название в общей группе фобий. Если человек боится не самого одиночества, а невозможности получить помощь вне дома, важна дифференциальная диагностика с агорафобией.
Почему возникает и как проявляется аутофобия?
Страх одиночества может формироваться после травмирующего опыта или утраты, на фоне тревожной уязвимости и закрепляться постоянным избеганием; одной обязательной причины нет. Проявления включают тревогу при ожидании одиночества, стремление постоянно искать присутствие других и телесные симптомы паники.
Страх может впервые проявиться в разном возрасте. Возможными факторами являются:
- низкая самооценка и неуверенность в себе такие пациенты наиболее подвержены страху остаться в одиночестве без общения с кем-либо;
- тяжёлое, травмирующее одиночество в прошлом внезапная потеря близкого человека (смерть, определение ребенка в детский дом);
- влияние окружения длительное нахождение рядом с человеком, который беспокоится из-за отсутствия близких отношений и незаметно начинает копировать такое поведение;
- тревожность отмечается у пациентов с повышенным чувством страха и холодным отношением родителей в детском возрасте;
- чувство неполноценности из-за общепринятых норм наиболее часто расстройство возникает у людей, которые находятся в обществе, где распространена жизнь в семье и работа в коллективе, а одиночество считается неполноценностью.
Определение аутофобии бывает затруднено из-за большого разнообразия симптомов. Со стороны психической системы возможно определение симптомов волнения, которое имеет свойство прогрессировать и перерастать в навязчивый страх. Пациент начинает испытывать дискомфорт от одних мыслей об одиночестве или предстоящем времяпрепровождении в одиночку. Тревога становится неконтролируемой страх начинает появляться, как только больной остаётся один. Заболевание сопровождается яркими эмоциями: может возникать гнев, чувство вины, постоянно подавленное и печальное настроение. Появляется желание любыми способами избежать уединения часто это приносит вред самому больному, так как он соглашается на любые отношения, нередко деструктивные и разрушительные. В таком случае необходима медицинская помощь, так как аутофобия постепенно заполняет всю жизнь, мешает заниматься повседневными делами и становится неконтролируемой.
Симптомы аутофобии могут сопровождаться сердцебиением, потливостью, головокружением, тошнотой, дрожью и одышкой. Впервые возникшие боли в груди, обморок или необычная одышка требуют медицинской оценки, поскольку не все такие симптомы объясняются тревогой.
Как диагностируют и лечат страх одиночества?
Диагностика основана на беседе о триггерах, избегании, длительности и влиянии страха на жизнь; лечение обычно строится на когнитивно-поведенческой терапии с постепенной экспозицией. Экспозиция является ключевым компонентом психологической помощи при специфических фобиях систематический обзор.
Основные направления терапии
Диагностику в клинике «Наркология Москвы» проводит врач-психиатр или психотерапевт. Опросники могут дополнять клиническую оценку, но не подтверждают диагноз самостоятельно.
Специфическими симптомами, которые помогают в определении аутофобии, являются:
- продолжительность существование симптомов более шести месяцев;
- специфичность проявления симптомы возникают исключительно при нахождении в одиночестве;
- стремление избежать тревогу пациент всеми силами старается не допустить чувство одиночества и строит разные взаимоотношения с посторонними;
- чрезмерная тревожность чувство страха из-за одиночества не соответствует настоящей опасности;
- ухудшение качества жизни симптомы значительно нарушают привычную деятельность.
Специалисты помогают определить факторы, поддерживающие страх одиночества, и составить план помощи. Срочность зависит от тяжести состояния и риска для безопасности.
Лечение аутофобии проводится различными психотерапевтическими методами, во время которых пациент находит причину своего состояния и учится справляться с деструктивными мыслями, заменяя их при этом на позитивные. Наиболее эффективен и широко распространен метод когнитивно-поведенческой терапии, во время которой специалисты обучают пациента выявлять и изменять негативные мысли, что помогает ему в будущем справиться с тревогой и стрессом. Также эффективна при лечении аутофобии бывает групповая психотерапия, так как данный метод позволяет посмотреть на проблему со стороны и увидеть людей со сходными ситуациями. Пациенту с данным расстройством кажется, что он находится «один на один» со своей проблемой, и этих чувств больше никто не испытывает.
Во многих случаях помогает экспозиционная терапия – это метод точечного психотерапевтического воздействия, который оказывает влияние на причину страха (одиночество). Метод основан на постепенном привыкании к нахождению с самим собой, в результате чего время нахождения в одиночестве увеличивается, а симптомы аутофобии – снижаются.
Лекарства не являются универсальной терапией изолированной фобии. Врач может назначить их при сопутствующем тревожном, паническом или депрессивном расстройстве с учётом противопоказаний и риска зависимости некоторых препаратов.
Также рекомендованы любые расслабляющие методики, которые помогают переключить внимание и отвлечься. К ним относятся занятия йогой или медитация, а также любые занятия и хобби, которые интересны пациенту.