Истерика: причины, признаки и помощь

Истерика — бытовое название острого эмоционального срыва, а не самостоятельный медицинский диагноз. Если такие эпизоды повторяются, приводят к риску травм, мешают жизни или сопровождаются потерей сознания, судорогами либо употреблением психоактивных веществ, важно обратиться к специалисту для выяснения причины.

Психика человека – довольно лабильная структура. Стрессы, волнения, проблемы на работе, конфликты в семье. А бывает, что и все вместе. Пережить, конечно, сложно, но она справляется. Выдерживает. Человек стойко преодолевает все трудности. А потом в один момент адаптация срывается. Начинается самая настоящая истерика. Предложить консультацию, помощь специалиста в этом случае в Москве готовы специалисты частной клиники психиатрии и наркологии “Наркология Москвы”.

Что такое истерика?

Истерикой в повседневной речи называют выраженную эмоциональную реакцию с плачем, криком, возбуждением или ощущением потери контроля. Подобный эпизод может возникать при сильном стрессе, но его причины различаются и требуют оценки, если ситуация повторяется.

Отдельный эмоциональный срыв не означает психическое расстройство. Театральное расстройство личности — другой диагноз: его устанавливают по устойчивому многолетнему паттерну чрезмерной эмоциональности и привлечения внимания, а не по наличию отдельных «истерик» (MSD Manual).

Почему возникает истерика?

Эмоциональный срыв может быть реакцией на острый стресс, конфликт, травматическое событие, сильную тревогу, употребление веществ или другое психическое либо соматическое состояние. Установить причину по внешнему поведению невозможно.

В практической психологии, можно выделить несколько десятков и даже сотен причин формирования истерики. Причем, у каждого пациента этиологические факторы будут различны. Объединяет их только одно – события значимо нарушают психические процессы конкретного человека.

Из наиболее частых триггеров истерики необходимо выделить:

1. Смерть близкого.
2. Информация о неизлечимой болезни.
3. Скандал на работе.
4. Ссора в семье.
5. Истерика на фоне злоупотребления психоактивными веществами. Часто встречается острое эмоциональное состояние в период абстиненции.
6. Различного рода насилие: физическое, сексуальное.
7. Различного рода фобии.

При перечисленных психотравмирующих ситуациях человек редко осознает свое поведение. Самостоятельно справиться с ситуацией довольно трудно, а в отдельных случаях и вовсе невозможно. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалистам.

Какие факторы повышают риск эмоциональных срывов?

Риск может повышаться при хроническом стрессе, недосыпании, травматическом опыте, трудностях регуляции эмоций, употреблении алкоголя или других веществ и некоторых психических или неврологических состояниях. Пол, интеллект, образование или карьерные достижения сами по себе не определяют склонность к таким эпизодам.

Даже столь значимые психотравмирующие факторы далеко не всегда становятся причиной эмоционального срыва. В то время как один человек начинает громко кричать и топать ногами, другой замыкается в себе. Тихо сидит и старается не двигаться. Следовательно, у истерики, помимо собственно причин, есть факторы риска.

Реакция на стресс индивидуальна: один человек выражает эмоции открыто, другой замыкается или испытывает телесные симптомы. Повторяющиеся эпизоды оценивают в контексте ситуации, истории здоровья и последствий для жизни.

Как проявляется эмоциональный срыв?

Проявления различаются: возможны плач, крик, дрожь, учащённое дыхание, двигательное возбуждение или ощущение потери контроля. Потеря сознания и судороги требуют медицинской оценки, поскольку могут иметь неврологическую или другую соматическую причину.

Клинические проявления истерики, точно как и ее триггеры, у каждого человека будут отличаться. Но ряд общих симптомов, которые в той или иной мере присутствуют практически у каждого пациента, выделить все же можно. Среди таковых:

• Надрывный плач, рыдания.
• Истерический смех.
• Тремор пальцев, всего тела.
• Нарушение координации движений.
• Человек кричит, переходит на визг или полностью теряет голос.
• Сбивчивость дыхания.
• Бессмысленные метания.
• Искажение мимики, жестов.
• Мышечные тики.
• Судороги.
• В тяжелых случаях даже потеря сознания.

Наличие окружающих может влиять на поведение, но нельзя автоматически считать эпизод сознательной попыткой привлечь внимание. Важно сохранять спокойствие, обеспечить безопасность и оценить признаки неотложного состояния.

Как диагностируют причины повторяющихся истерик?

Специалист выясняет обстоятельства эпизодов, их частоту, симптомы и последствия, оценивает употребление веществ и психическое состояние. Дополнительные исследования назначают по показаниям, если нужно исключить неврологические или соматические причины.

Диагностика может быть сложной, потому что внешне похожие эпизоды возникают при разных состояниях. Человек не всегда понимает причины своей реакции, а близкие могут долго объяснять происходящее усталостью или характером.

Психотерапевт беседует с пациентом, уточняет жалобы: как давно они появились, как прогрессировали с течением времени. Возможно были периоды ухудшения или улучшения состояния. Или есть конкретные провоцирующие факторы истерики. Уже на основании этой информации определяет психотип пациента, его склонность к эмоциональному срыву.

Отдельным этапом диагностического поиска является выявление соматических заболеваний. Пациенту показан осмотр невролога с оценкой неврологического статуса. Консультация узких специалистов при наличии у пациента хронических заболеваний. При необходимости назначаются дополнительные исследования: компьютерная, магнитно-резонансная томография структур центральной нервной системы, электроэнцефалография, электромиография и прочие. Результаты последних позволят исключить соматическую патологию, подтвердить диагноз истерии.

Какие подходы применяются при повторяющихся эмоциональных срывах?

Помощь зависит от установленной причины. Часто используются психотерапевтические методы и обучение навыкам регуляции эмоций; лекарства назначают только при конкретном диагностированном состоянии.

Основные направления терапии

Основу лечения истерики составляет психотерапия. Больше используется когнитивно-поведенческая терапия. Специалист проговаривает с пациентом причины его состояния, почему он именно так реагирует на провоцирующие факторы, чего хочет добиться подобным способом. Обучает иной тактике поведения. Рассказывает, как адекватно реагировать на происходящие события. Постепенно частота истерик уменьшается, а после эмоциональные срывы и вовсе исчезают.

Медикаментозная терапия не является универсальным лечением эмоциональных срывов. Препараты назначает врач при наличии конкретных показаний; самостоятельно принимать седативные или снотворные средства не следует.

Квалифицированную помощь при повторяющихся эмоциональных срывах оказывают специалисты клиники психиатрии и наркологии «Наркология Москвы». Записаться к врачу можно через форму обратной связи на сайте.