Стадии алкоголизма: от продромальной до завершающей

Алкогольная зависимость не обязана проходить три одинаковые стадии у каждого человека. О проблеме говорят утрата контроля, неудачные попытки сократить употребление, тяга, рост приоритетности алкоголя и продолжение употребления несмотря на вред; при треморе, потливости, бессоннице или судорогах после отмены нужна медицинская оценка.

Чаще всего алкогольная зависимость развивается незаметно и постепенно. Чтобы понять, как это происходит, нужно знать основную клиническую картину этого нарушения, которое становится ярче с каждой стадией. Чтобы вовремя распознать формирование алкоголизма, обратитесь к наркологу клиники «Наркология Москвы» в Москве. Наши специалисты знают особенности формирования стадий зависимости и смогут подобрать эффективную схему лечения для каждой из них.

Как и почему формируется зависимость от алкоголя

Зависимость формируется из-за взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов. Раннее начало, частое употребление, семейная уязвимость и психические расстройства могут повышать риск, но ни один фактор сам по себе не определяет исход.

Вот основные причины формирования алкогольной зависимости:

склонность к формированию пристрастий;
ранее начало употребления спиртного;
генетическая предрасположенность;
депрессивное состояние, чувство апатии и постоянные стрессы.

Алкоголь воздействует на несколько нейромедиаторных систем, а повторение употребления может закреплять поведение и приводить к толерантности и отмене. Расстройство встречается у людей любого пола, а сложность лечения зависит от тяжести, сопутствующих состояний и доступной поддержки, а не только от пола.

Какие ранние признаки могут предшествовать зависимости?

На раннем этапе могут увеличиваться частота и количество алкоголя, появляться эпизоды потери контроля и провалы в памяти. Эти признаки ещё не определяют отдельную обязательную «продромальную стадию», но служат поводом оценить употребление.

Вот основные признаки начальной стадии развития алкоголизма, на которые следует обратить внимание у близкого человека:

Повышение частоты приема алкоголя. Человек начинает выпивать не только на праздники, но и по выходным.
Мысли об употреблении и ожидание алкоголя начинают вызывать выраженное возбуждение и занимать непропорционально большое место в поведении.
Увеличение количества спиртного. Человеку недостаточно одной или двух рюмок, он может выпить до 0,5 л спиртного.
Выпивка в одиночестве. Это выраженный признак поиска повода для употребления алкоголя.
Появление новых черт личности. В пьяном состоянии у человека проявляются неприятные черты.
Провалы в памяти. После веселого застолья человек не может вспомнить, как он себя вел и что было во время него.

Обычно люди выпивают для того, чтобы им стало хорошо, но при формировании алкоголизма человек пьет, чтобы ему не стало хуже. На этом стадии с легкостью может отказаться от алкоголя без последствий для психического и физического состояния.

Какие признаки описывают как первую стадию?

Обычно этим термином обозначают усиливающуюся тягу, рост толерантности и эпизоды утраты контроля. В современной диагностике оценивают конкретные симптомы за определённый период, а не только номер стадии.

Продолжительность раннего периода индивидуальна. Человек может считать, что зависимости нет, но при этом испытывать тягу и всё чаще нарушать собственные ограничения.

Вот три главных признака первой стадии алкоголизма:

Повышение толерантность к спиртному. Пациент требует «добавки», так как не чувствует эйфории от употребления меньшего количества.
Потеря самообладания. Происходит все чаще и человек не может контролировать себя при отсутствии ограничений.
Формирование психической тяги. На этой стадии человека формируется психологическая зависимость, но организм может спокойно обходиться и без спиртного.

Уже на этом этапе человек думает, что он контролирует ситуацию и проблемы нет.

Что обычно относят ко второй стадии?

В описательной модели на этом этапе становятся заметны физическая зависимость, абстиненция и устойчивые последствия употребления. При симптомах отмены прекращать длительное употребление без оценки врача может быть опасно.

На этой стадии алкоголизма формируется физическая зависимость. Теперь человек ощущает, что без нужной дозы алкоголя его тело начинает ломать, возникает депрессия, проблемы с кровяным давлением и другие. Все эти симптомы объединяются в абстинентный синдром. Вот основные его признаки:

Симптомы отмены. Через 2-3 дня без употребления алкоголя человек ощущает потливость, дрожь в руках, головную боль, чувствует тревогу и раздражительность.
Отсутствие контроля. Пациент не контролирует количество выпитого спиртного, обычно оно больше 2-3 бокалов.
Проблема во взаимоотношениях. У пациента ухудшаются отношения с семьей, друзьями и на работе.

Здесь требуется вмешательство специалистов, так как на этой стадии развития алкоголизма у пациента уже формируется физическая тяга, которая лечится только с помощью медикаментозных препаратов и психотерапии.

Как проявляется тяжёлая зависимость?

При тяжёлом расстройстве алкоголь занимает центральное место в жизни, контроль резко снижен, а вред здоровью и социальному функционированию становится выраженным. Помощь возможна и на этом этапе, хотя может потребоваться более интенсивная и длительная программа.

На этой стадии алкоголизма жизнь человека вращается вокруг спиртного. Эта потребность ставит во главу угла, а остальные отходят на второй план. Если не остановиться на этом этапе, развиваются серьезные заболевания печени, сердце, сосудов, почек и других органов.

Наркологи выделяют следующие признаки перехода в третью стадию алкоголизма:

Регулярное употребление. Чтобы пациенты чувствовать себя хорошо, он нуждается в постоянном употреблении 1-2 бокалов, а то и больше. Желание выпить появляется уже с утра.
Потеря положительных черт личности. Человеку неинтересна окружающая жизнь, профессиональная сфера, у него наблюдается деградация личности.
Проблемы с физическим здоровьем. Часто этот этап заканчивается летальным исходом при отсутствии лечения, так как сопровождается тяжелейшими хроническими заболеваниями.

При обращении к наркологам клиники «Наркология Москвы» на этом этапе возможны выведение человека из состояния психологической зависимости и коррекция физических нарушений. Но при этом значительно сокращается продолжительность жизни.

Различаются ли признаки зависимости у мужчин и женщин?

Критерии зависимости одинаковы для людей любого пола. Биологические особенности, масса тела, сопутствующие заболевания, социальная стигма и обращаемость за помощью могут влиять на последствия и выявление, но агрессию, плаксивость или причины употребления нельзя считать универсальными «мужскими» и «женскими» признаками.

Когда стоит обратиться к наркологу?

Консультация нужна, если стало трудно контролировать количество алкоголя, появились тяга, абстиненция, провалы в памяти или проблемы со здоровьем, отношениями и работой. Расстройство употребления оценивают как лёгкое, умеренное или тяжёлое по числу актуальных симптомов, а не только по стадии (NIAAA).

Ключевые аспекты

В клинике «Наркология Москвы» лечение алкогольной зависимости проводят наркологи и психиатры. После первичной оценки специалист предложит подходящий формат помощи.

Запишитесь на сеанс к нашему наркологу для предварительной консультации по телефону, указанному на сайте, или через форму обратной связи.